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關(guān)于運(yùn)用政府和社會(huì)資本合作模式支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見

財(cái)金〔2017〕86號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市財(cái)政廳（局）、民政廳（局）、人力資源社會(huì)保障廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)財(cái)務(wù)局、民政局、人力資源社會(huì)保障局：

為貫徹《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》（國發(fā)〔2017〕13號(hào)）、《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)財(cái)政部發(fā)展改革委人民銀行關(guān)于在公共服務(wù)領(lǐng)域推廣政府和社會(huì)資本合作模式指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2015〕42號(hào)）精神，落實(shí)著力推進(jìn)幸福產(chǎn)業(yè)服務(wù)消費(fèi)提質(zhì)擴(kuò)容工作部署，鼓勵(lì)運(yùn)用政府和社會(huì)資本合作（PPP）模式推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)培育與發(fā)展，形成多層次、多渠道、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展，現(xiàn)提出以下意見：

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

全面貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于老齡事業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的決策部署，踐行新發(fā)展理念，著力推動(dòng)政府和社會(huì)資本合作促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資金資源投入使用方式，發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用，激發(fā)社會(huì)活力，提高養(yǎng)老服務(wù)供給效率和能力，促進(jìn)多層次、多渠道、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)更加方便可及，努力使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為擴(kuò)大內(nèi)需、增加就業(yè)、保障和改善民生、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要力量。

（二）基本原則。

政府引導(dǎo)，市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革方向，深入推廣政府和社會(huì)資本合作科學(xué)理念，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政府資金資源投入使用方向和方式，發(fā)揮引導(dǎo)帶動(dòng)作用，注重發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，營造公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，鼓勵(lì)各類市場(chǎng)主體參與養(yǎng)老服務(wù)PPP項(xiàng)目，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資本特別是民間資本的積極性，逐步使社會(huì)力量成為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的主體。

厘清邊界，支持基礎(chǔ)。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的不同類型，堅(jiān)持公共服務(wù)屬性，合理界定政府和社會(huì)資本合作提供的養(yǎng)老服務(wù)邊界，優(yōu)先支持保障型基本養(yǎng)老和改善型中端養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，促進(jìn)資源合理優(yōu)化配置，加大投入力度，探索形成符合當(dāng)前國情的養(yǎng)老服務(wù)供給模式，保障面向老年人的基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)供給。

強(qiáng)化監(jiān)督，提質(zhì)增效。完善運(yùn)營監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化績效評(píng)價(jià)和項(xiàng)目監(jiān)管，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政PPP工作制度規(guī)范體系，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)范發(fā)展。堅(jiān)持問題導(dǎo)向，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，通過機(jī)制創(chuàng)新增加養(yǎng)老服務(wù)供給，提升養(yǎng)老服務(wù)水平，增進(jìn)老年人福祉。

（三）工作目標(biāo)。政府和社會(huì)資本合作提供養(yǎng)老服務(wù)的供給能力大幅提高、質(zhì)量明顯改善、結(jié)構(gòu)更加合理，市場(chǎng)活力和社會(huì)創(chuàng)造力得到充分激發(fā)，多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)初步形成。政府職能轉(zhuǎn)變、“放管服”改革成效顯著，群眾滿意度顯著提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新動(dòng)能。

二、優(yōu)先支持的重點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域

重點(diǎn)引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本通過PPP模式，立足保障型基本養(yǎng)老服務(wù)和改善型中端養(yǎng)老服務(wù)，參與以下養(yǎng)老服務(wù)供給：

（四）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

鼓勵(lì)政府將現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)交由社會(huì)資本方運(yùn)營管理。支持機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位將所屬的度假村、培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院等，通過PPP模式轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，吸引社會(huì)資本運(yùn)營管理。鼓勵(lì)商業(yè)地產(chǎn)庫存高、出租難的地方，通過PPP模式將閑置廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會(huì)資源改造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

（五）社區(qū)養(yǎng)老體系建設(shè)。

鼓勵(lì)政府和社會(huì)資本在城鄉(xiāng)社區(qū)內(nèi)建設(shè)運(yùn)營居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，興辦或運(yùn)營老年供餐、社區(qū)日間照料、老年精神文化生活等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)。支持政府將所轄區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)打包，通過PPP模式交由社會(huì)資本方投資、建設(shè)或運(yùn)營，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一運(yùn)營。

（六）醫(yī)養(yǎng)健融合發(fā)展。

鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開展合作，支持打造“以健康管理為基礎(chǔ)、以養(yǎng)老服務(wù)為核心、以醫(yī)療服務(wù)為支撐”的全生命周期養(yǎng)老服務(wù)鏈，興建一批養(yǎng)老為主題，附加康養(yǎng)、體育健身、醫(yī)療、教育、文化娛樂、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的“養(yǎng)老+”綜合新業(yè)態(tài)。

三、規(guī)范推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施

（七）統(tǒng)籌論證養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目可行性。

各級(jí)財(cái)政、民政、社會(huì)保障部門要加強(qiáng)合作，依托全國PPP綜合信息平臺(tái)，綜合項(xiàng)目實(shí)施周期、收費(fèi)定價(jià)機(jī)制、投資收益水平、風(fēng)險(xiǎn)分配基本框架、所需政府投入等因素，論證篩選出適宜采用PPP模式運(yùn)作的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，做好項(xiàng)目儲(chǔ)備，確保工作有序推進(jìn)。

（八）依法擇優(yōu)選擇社會(huì)資本方。

合理設(shè)置參與條件，消除本地保護(hù)主義和隱形門檻。除本級(jí)政府所屬尚未轉(zhuǎn)型的融資平臺(tái)公司、控股國有企業(yè)外，建立現(xiàn)代企業(yè)制度的境內(nèi)外法人，均可作為養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的社會(huì)資本方。鼓勵(lì)在養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)、運(yùn)營、管理等方面具有專業(yè)資質(zhì)的社會(huì)資本方，通過兼并重組、輸出服務(wù)技術(shù)和品牌等形式，發(fā)展跨區(qū)域、跨行業(yè)的綜合性養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)向品牌化、連鎖化、專業(yè)化和規(guī)?；较虬l(fā)展。

（九）多渠道構(gòu)建項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制。

根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)，建立政府付費(fèi)、使用者付費(fèi)和開發(fā)性資源補(bǔ)償相結(jié)合的項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)政府統(tǒng)籌運(yùn)用授權(quán)經(jīng)營、資本金注入、土地入股、運(yùn)營補(bǔ)貼、投資補(bǔ)助等方式，支持養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)。允許社會(huì)資本配套建設(shè)符合規(guī)定的醫(yī)院、康養(yǎng)中心、療養(yǎng)院及附屬設(shè)施等經(jīng)營性項(xiàng)目，提高項(xiàng)目綜合盈利能力。鼓勵(lì)社會(huì)資本通過“互聯(lián)網(wǎng)+”等創(chuàng)新運(yùn)營模式，降低項(xiàng)目成本，提高項(xiàng)目運(yùn)營效率和投資回報(bào)水平。

（十）發(fā)揮示范引領(lǐng)帶動(dòng)作用。

鼓勵(lì)各級(jí)財(cái)政、民政、社會(huì)保障部門優(yōu)先選擇一批有示范帶動(dòng)作用、需求長期穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目開展試點(diǎn)，探索創(chuàng)新合作機(jī)制。推出一批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)PPP示范項(xiàng)目，打造項(xiàng)目樣板和標(biāo)桿，有效發(fā)揮示范項(xiàng)目對(duì)全國養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的引領(lǐng)帶動(dòng)作用。加強(qiáng)案例總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)推廣，探索養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運(yùn)用PPP模式的成熟路徑。

四、積極提供政策保障

（十一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各級(jí)財(cái)政、民政、社會(huì)保障部門要切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)，積極推動(dòng)建立跨部門的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，明確各自職責(zé)分工，抓好工作部署，落實(shí)工作責(zé)任，推動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施，及時(shí)研究解決合作項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)行中的重大問題。

（十二）落實(shí)現(xiàn)有優(yōu)惠政策。

合理界定養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目類型，PPP項(xiàng)目依法登記為公益性或經(jīng)營性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按規(guī)定享受現(xiàn)行投資、補(bǔ)貼、稅收、土地等優(yōu)惠政策，保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)。嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策。

（十三）優(yōu)化財(cái)政資金投入方式。

鼓勵(lì)各級(jí)財(cái)政部門加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)財(cái)政資金投入，優(yōu)化資金使用方式，推動(dòng)財(cái)政資金支持重點(diǎn)從生產(chǎn)要素環(huán)節(jié)向終端服務(wù)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移，從補(bǔ)建設(shè)向補(bǔ)運(yùn)營轉(zhuǎn)變，支持養(yǎng)老領(lǐng)域PPP項(xiàng)目實(shí)施。對(duì)社會(huì)急需、項(xiàng)目發(fā)展前景好的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，要通過中央基建投資等現(xiàn)有資金渠道予以積極扶持。鼓勵(lì)各地建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)引導(dǎo)性基金，吸引民間資本參與，支持符合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向的PPP項(xiàng)目。

（十四）創(chuàng)新金融服務(wù)方式。

鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)通過債權(quán)、股權(quán)、設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)基金等多種方式，支持養(yǎng)老領(lǐng)域PPP項(xiàng)目。積極支持社保資金、保險(xiǎn)資金等用于收益穩(wěn)定、回收期長的養(yǎng)老服務(wù)PPP項(xiàng)目。充分發(fā)揮中國PPP基金的引導(dǎo)帶動(dòng)作用，積極支持養(yǎng)老服務(wù)PPP項(xiàng)目。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司探索開發(fā)長期護(hù)理險(xiǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)等保險(xiǎn)產(chǎn)品。

（十五）營造良好發(fā)展環(huán)境。

各級(jí)財(cái)政、民政、社會(huì)保障部門要因地制宜細(xì)化落實(shí)各項(xiàng)扶持政策，切實(shí)為社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，創(chuàng)造公平有序的市場(chǎng)環(huán)境和保障有力的政策支持體系。進(jìn)一步加大對(duì)養(yǎng)老投入力度，加快養(yǎng)老資金整合，優(yōu)化社會(huì)資本參與環(huán)境，提高社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域的積極性。

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